Avantages Du Plan A De Medigap : Ce Que Vous Devez Savoir

Medigap Plan A est un plan d'assurance complémentaire Medicare qui couvre certaines des dépenses personnelles associées à la couverture Medicare Part A et Part B.

Le plan Medigap A comprend toutes les "bases" des plans Medigap - les avantages couverts par chaque plan Medigap. Le plan A a des primes inférieures à certaines autres options Medigap car il n'inclut pas les extras que certains autres plans offrent.

Voici ce que vous devez savoir sur le régime d'assurance complémentaire Medicare A.

Comment ça fonctionne

Les bénéficiaires originaux de Medicare peuvent acheter un plan Medigap pour aider à payer les frais remboursables tels que les franchises, les quotes-parts et la coassurance. Ces plans ne sont pas disponibles pour les membres Medicare Advantage.

Il existe 10 plans Medigap standardisés disponibles dans la plupart des États (à l'exception du Massachusetts, du Minnesota et du Wisconsin, qui utilisent des normes différentes). Les plans diffèrent en termes de couverture pour les services, les limites des déboursés et les coûts des primes.

Ce que couvre Medigap Plan A

Voici ce que couvre Medigap Plan A, selon Medicare.gov :

  • La coassurance de la partie A et les frais d'hospitalisation jusqu'à 365 jours supplémentaires après l'épuisement des prestations de Medicare.

  • Partie A coassurance ou quote-part des soins palliatifs.

  • Coassurance ou quote-part de la partie B.

  • Transfusion sanguine (trois premières pintes).

Ce que Medigap Plan A ne couvre pas

Voici les avantages que Medigap Plan A ne couvre pas et qui sont inclus dans certains autres plans :

  • Déductible de la partie A.

  • Frais excédentaires de la partie B (lorsqu'un fournisseur vous facture plus que le montant approuvé par Medicare).

  • Coassurance des soins des établissements de soins infirmiers qualifiés.

  • Soins d'urgence lors d'un voyage en dehors des États-Unis

De plus, tous les plans Medigap, y compris le plan A, vendus aux nouveaux membres de Medicare ne couvrent pas les éléments suivants :

  • Déductible partie B. (Depuis 2020, les nouveaux membres de Medicare ne peuvent acheter aucun plan qui couvre la franchise de la partie B, bien que les membres existants puissent posséder des plans plus anciens qui le font.)

  • Médicaments d'ordonnance.

  • Soins de longue durée.

  • Soins dentaires.

  • Soins de la vue.

  • Soins infirmiers à domicile.

Combien coûte Medigap Plan A ?

Medigap Plan A est réglementé par le gouvernement, mais les primes sont fixées par les assureurs privés qui vendent le plan. Les prix varient en fonction de facteurs tels que l'âge, le lieu et la consommation de tabac. Dans un code postal californien représentatif (92589) en 2022, les primes mensuelles pour un non-fumeur de 65 ans vont de 94 $ à 232 $.

Pour savoir ce que Medigap Plan A vous coûterait, visitez Medicare.gov.

Le moment le plus simple et le moins coûteux pour souscrire à une police Medigap est pendant votre période d'inscription ouverte à Medigap. Cette période n'arrive qu'une seule fois. Il commence lorsque vous atteignez 65 ans et que vous vous inscrivez à Medicare Part B, et dure six mois.

Pendant la période d'inscription ouverte à Medigap, les fournisseurs ne peuvent pas tenir compte de votre santé ou de vos antécédents médicaux lors de la fixation de vos primes. À tout autre moment en dehors de cette période, les fournisseurs peuvent facturer plus ou refuser la couverture en raison de votre état de santé ou de vos antécédents médicaux.

Si vous avez des questions sur Medicare, visitez Medicare.gov ou appelez le 800-633-4227 (ATS : 877-486-2048).

Comparez les plans alternatifs

Obtenez des détails sur les options d'assurance complémentaire Medicare

Couverture

Plan Médigap

Prestations de base

Plan Médigap A.

Les bases plus quelques extras

Medigap Plan B.

Plan Médigap M.

Couverture la plus élevée

Plan Médigap D.

Plan Médigap G.

Des primes plus basses, mais des quotes-parts plus élevées

Plan Medigap N.

Primes les plus basses — couverture partielle

Medigap Plan K.

Plan Médigap L.

N'est plus en vente aux nouveaux membres de Medicare

Plan Médigap C.

Plan Médigap F.

Valéry Lièvremont
Valéry Lièvremont Medigap Plan A offre tous les « avantages de base » inclus dans chaque plan d'assurance complémentaire Medicare sans aucun extra.